急手术

走到47床时，气氛明显低沉。

　　床上是个十几岁的少年，瘦得脱了形，腹部膨隆，呼吸急促。旁边守着一对穿着粗布衣服、满面愁苦的农民夫妇，母亲的眼睛又红又肿。

　　周志的声音也低了下去：

　　“47床，刘小柱，15岁。疑似腹腔巨大肿瘤伴发感染，持续性高热，呼吸窘迫。

　　之前…情况一直在恶化，杜兰德主任看过，认为手术风险极大，预后极差，建议…保守治疗。”

　　那母亲听到“预后极差”几个字，眼泪又掉了下来，父亲则死死攥着床单，手背青筋暴起，浑身散发着一种无声的绝望。

　　杨怀潋上前仔细为少年查体。腹部触诊时，少年发出痛苦的呻吟。她翻开眼皮查看瞳孔，又仔细听了心肺音。

　　“之前的影像资料呢？”她问。

　　周志连忙递上一张模糊的X光片。X光机在1920年前已经引入国内了，广慈作为法国教会医院，自然也是有的。

　　杨怀潋对着灯光仔细看了一会儿，眉头紧锁。片刻后出声道：

　　“不是肿瘤。是肝脓肿，巨大的肝脓肿压迫，并可能已经破溃，引发了脓毒症和呼吸衰竭。所以才会这样。”

　　那对父母猛地抬起头，眼中骤然爆发出一点微弱的希望火光。

　　“那…那医生…俺娃…还有救吗？”父亲的声音颤抖得不成样子。

　　“能救。”杨怀潋的语气非常肯定，“必须立刻手术引流。否则撑不过两天。你孩子早上吃的什么，几点吃的。”

　　母亲忐忑不安的说：“一发饭就吃了…”

　　杨怀潋疑惑的目光投向张护士。张护士连忙接道：“七点多，稀米白粥。”

　　杨怀潋思索片刻，半大小子消化快。白粥的话，三个小时应该能排的差不多，四个小时算比较安全的。不过下手术通知、准备手术室还要些时间。

　　她转向小组成员，语速极快：

　　“小陈，你马上去联系护士站，看能不能安排急手术！可以的话，通知护士长，我需要一个经验丰富的器械护士。”

　　“张护士，你到时候提前带人去准备处置室，跟麻醉说一下进食情况。先给他做紧急穿刺减压，缓解呼吸压力，为手术争取时间。”

　　“是！”张护士被她雷厉风行的指令带动，立刻行动起来。

　　那对农民夫妇扑通一声就跪下了，哭着就要磕头：“谢谢医生！谢谢上帝！”

　　这家教会医院，对于像他们这样的贫苦患者，只在能力范围内收取伙食费。他们自然也是要感谢一番上帝的。

　　杨怀潋示意刘丽和周志扶起他们。“起来，抓紧时间准备手术才是正事。”

　　她的表情依旧冷静，但眼神锐利，仿佛一切尽在掌握。

　　刘丽眼睛发亮，看着杨怀潋果断下令的背影，眼里崇拜更甚。

　　还剩下两床，查房继续进行。杨怀潋问诊、查体、下医嘱、提问实习生，整个过程高效而冷静。

　　周志的介绍越来越流畅，管床护士的高效执行力也赢得了杨怀潋的认可。

　　实习生则全程神经紧绷，努力跟上节奏，笔记本上记得密密麻麻。

　　十张病床查下来，光是在提问上就花了不少时间。

　　查房结束时，杨怀潋的白大褂口袋里多了几张便条，记录着需要重点关注的病人和待办事项。

　　她对着几人交代道：

　　“小陈，小刘，把刚才我提到的几个知识点整理清楚，待会儿张护士回来了，你们再单独把这两床的医嘱强调一下，麻烦她尽快处理。”

　　“是，杨医生！”几人齐声应道。